働く親視点で不妊治療を検証　保険適用デメリットも

「まさか自分たちは大丈夫」と思っても受診を

　2人目の子どもがなかなか授からない2人目不妊。2人目不妊に直面する夫婦の中には、1人目も不妊治療によって授かっている人だけでなく、１人目は自然妊娠だったという人もいます。

　「1人目が自然妊娠だった夫婦ほど『まさか自分たちに限って大丈夫なはず……』と思いがちで、なかなか受診するきっかけがもてないかもしれません」。こう話すのは浅田レディースクリニックの体外受精（IVF）コーディネーター、園原めぐみさん。IVFコーディネーターとは体外受精や顕微授精といった高度生殖医療を受ける患者に向け、情報提供やカウンセリングを行う専門職です。

　「1人目が自然妊娠だった場合で2人目不妊になることを、不思議に思う人もいるかもしれません。でも、もしかしたら1人目はたまたま授かっただけかもしれない、夫婦生活のチャンスが少ない、さらには、前回妊娠したときに比べてママの年齢が高くなっている……など、2人目ができにくい理由はいろいろ考えられ、不思議なことではありません」

　「まさか自分たちに限って大丈夫だろう」と思う人も、2人目を希望しているのに妊娠しにくい、と感じた場合はクリニックを受診してほしいと園原さんは言います。

　「妊娠に関しては女性の年齢がシビアに関わってくるので、女性の年齢が30代後半であれば、一般の産婦人科ではなく最初から不妊治療の専門クリニックを受診してほしいです。さらに40代ということであれば、すぐにでも受診することをおすすめします。不妊治療は、女性の年齢との闘いという側面もあるからです」

　とはいえ、第1子が自然妊娠だった場合、どのような治療を行うのかなど、分からないことも多く、不安なはず。不妊治療は数カ月、長い場合は数年にもおよぶこともある一方で、お金や時間をかけたからといって必ずしも子どもを授かるとは限らないという点も大きな特徴です。時に精神的にも非常にハードなものとなる不妊治療を受けるにあたり、患者にとってハードルとなる大きなポイントが「時間」「お金」「治療への抵抗感」の3つだと園原さん。特に抵抗感を乗り越えるためにも、治療をスタートするにあたっては、夫婦での心構えが必要だといいます。

　さらに今年（2022年）の4月からスタートした保険診療で「自己負担額以外にも夫婦そろっての受診が必要なタイミングができるなど、以前とは変わった点もある」と園原さん。「1人目を不妊治療によって授かっていて、治療内容について知っているという人でも、保険診療がスタートしたことにより、以前と何が変わったのかは把握しておくといいでしょう」と話す園原さんに、詳しく聞いていきます。